A reposição de testosterona, também conhecida como TRT (Terapia de Reposição de Testosterona), é um tratamento médico indicado para homens com níveis hormonais baixos comprovados por exames laboratoriais. Essa terapia pode melhorar significativamente a qualidade de vida, energia, libido, composição corporal e bem-estar geral.

O Dr. Murilo Murata (CRM PR 23816 | RQE: 1853), Urologista e Andrologista em Curitiba, é especialista em reposição hormonal masculina e oferece acompanhamento médico seguro, ético e personalizado para homens que apresentam deficiência de testosterona.

O que é a Testosterona?

A testosterona é o principal hormônio sexual masculino, produzido principalmente pelos testículos. Ela desempenha papéis fundamentais no organismo masculino, incluindo:

  • Desenvolvimento muscular: Manutenção da massa muscular e força física.
  • Densidade óssea: Proteção contra osteoporose e fragilidade óssea.
  • Libido e função sexual: Desejo sexual e capacidade erétil.
  • Energia e disposição: Combate à fadiga e melhora do humor.
  • Distribuição de gordura: Controle do acúmulo de gordura corporal.
  • Produção de espermatozoides: Fertilidade masculina.
  • Função cognitiva: Memória, concentração e clareza mental.

Quando a Reposição de Testosterona é Indicada?

A TRT é recomendada quando o homem apresenta hipogonadismo, ou seja, níveis baixos de testosterona confirmados por exames de sangue, associados a sintomas clínicos. O diagnóstico deve ser realizado por um médico especialista, como o urologista ou andrologista.

Sintomas de Baixa Testosterona

  • Diminuição da libido: Redução do desejo sexual.
  • Disfunção erétil: Dificuldade em obter ou manter ereções.
  • Fadiga crônica: Cansaço constante e falta de energia.
  • Perda de massa muscular: Redução da força e tônus muscular.
  • Aumento de gordura corporal: Especialmente na região abdominal.
  • Alterações de humor: Irritabilidade, depressão, ansiedade.
  • Dificuldade de concentração: Problemas de memória e raciocínio.
  • Redução da densidade óssea: Risco de osteoporose.
  • Diminuição dos pelos corporais: Alterações na pilosidade.

Como Funciona a Reposição de Testosterona?

A terapia de reposição hormonal visa restabelecer os níveis normais de testosterona no organismo. Existem diferentes métodos de administração, cada um com suas particularidades:

Formas de Reposição

  • Injeções intramusculares: Aplicadas a cada 2-3 semanas, oferecem níveis estáveis do hormônio.
  • Gel transdérmico: Aplicação diária na pele, absorção gradual e constante.
  • Adesivos: Aplicados diariamente na pele, liberação controlada.
  • Implantes subcutâneos (pellets): Pequenos cilindros inseridos sob a pele, duração de 3-6 meses.
  • Comprimidos bucais: Administração oral, absorção pela mucosa.

A escolha do método depende do perfil do paciente, preferências pessoais, níveis hormonais e orientação médica. O Dr. Murilo Murata avalia cada caso individualmente para definir o melhor protocolo de tratamento.

Benefícios da Reposição de Testosterona

Quando bem indicada e acompanhada por um especialista, a TRT pode proporcionar diversos benefícios:

  • Melhora da libido: Aumento do desejo sexual e interesse íntimo.
  • Função erétil: Melhora da qualidade das ereções.
  • Energia e disposição: Redução da fadiga e aumento da vitalidade.
  • Ganho de massa muscular: Aumento da força e definição muscular.
  • Redução de gordura corporal: Melhora da composição corporal.
  • Densidade óssea: Proteção contra perda óssea.
  • Bem-estar mental: Melhora do humor, redução de depressão e ansiedade.
  • Função cognitiva: Melhora da memória e concentração.
  • Qualidade de vida: Sensação geral de bem-estar e vitalidade.

Avaliação Médica e Diagnóstico

Antes de iniciar a reposição de testosterona, é fundamental realizar uma avaliação médica completa. O Dr. Murilo Murata realiza:

Consulta Inicial

  • Histórico clínico detalhado: Avaliação de sintomas e histórico de saúde.
  • Exame físico: Avaliação geral e específica da saúde masculina.
  • Solicitação de exames: Dosagem hormonal, hemograma, função hepática e renal.
  • Avaliação cardiovascular: Verificação de fatores de risco cardíacos.
  • Rastreamento prostático: PSA e exame de próstata.

Exames Necessários

  • Testosterona total e livre: Medição dos níveis hormonais.
  • Hemograma completo: Avaliação sanguínea geral.
  • PSA (Antígeno Prostático Específico): Rastreamento de saúde prostática.
  • Função hepática: Verificação da saúde do fígado.
  • Perfil lipídico: Colesterol e triglicerídeos.
  • Glicemia: Avaliação de diabetes.
  • Outros hormônios: LH, FSH, estradiol, prolactina.

Acompanhamento Durante o Tratamento

A reposição de testosterona requer acompanhamento médico regular para garantir segurança e eficácia. O Dr. Murilo Murata realiza:

  • Consultas periódicas: Avaliação dos sintomas e ajustes de dose.
  • Exames laboratoriais: Monitoramento dos níveis hormonais e parâmetros de saúde.
  • Avaliação de efeitos colaterais: Identificação e manejo de possíveis reações.
  • Ajustes de protocolo: Personalização do tratamento conforme necessário.
  • Orientações sobre estilo de vida: Alimentação, exercícios e hábitos saudáveis.

Segurança e Contraindicações

A reposição de testosterona é segura quando realizada sob supervisão médica adequada. No entanto, existem contraindicações e cuidados importantes:

Contraindicações

  • Câncer de próstata: Contraindicação absoluta.
  • Câncer de mama masculino: Não deve ser realizada.
  • Policitemia: Aumento excessivo de glóbulos vermelhos.
  • Apneia do sono não tratada: Requer avaliação prévia.
  • Insuficiência cardíaca grave: Necessita avaliação cardiológica.

Efeitos Colaterais Possíveis

  • Aumento de hemácias: Monitoramento com hemogramas regulares.
  • Acne: Possível surgimento ou piora de acne.
  • Retenção de líquidos: Inchaço leve em alguns casos.
  • Alterações de humor: Raramente irritabilidade ou agressividade.
  • Ginecomastia: Aumento das mamas masculinas (raro).

O acompanhamento médico regular permite identificar e manejar esses efeitos, garantindo um tratamento seguro e eficaz.

Reposição de Testosterona e Fertilidade

Um aspecto importante a considerar é que a TRT pode afetar a fertilidade masculina. A testosterona exógena pode reduzir a produção de espermatozoides. Por isso, homens que desejam ter filhos devem discutir alternativas com o especialista, como:

  • hCG (Gonadotrofina Coriônica Humana): Estimula a produção própria de testosterona.
  • Moduladores seletivos: Medicamentos que preservam a fertilidade.
  • Criopreservação de esperma: Preservação da fertilidade antes do tratamento.
  • Protocolos combinados: Tratamentos que mantêm a produção espermática.

Estilo de Vida e Otimização Hormonal

Além da reposição hormonal, hábitos de vida saudáveis são fundamentais para otimizar os resultados:

  • Exercícios físicos: Treinamento de força e atividades aeróbicas.
  • Alimentação balanceada: Dieta rica em proteínas, gorduras saudáveis e nutrientes.
  • Sono de qualidade: 7-8 horas por noite para recuperação hormonal.
  • Redução de estresse: Técnicas de relaxamento e mindfulness.
  • Evitar álcool em excesso: Moderação no consumo de bebidas alcoólicas.
  • Não fumar: Tabagismo prejudica a saúde hormonal.
  • Controle de peso: Manutenção de peso saudável.
  • Suplementação: Vitamina D, zinco e magnésio quando necessário.

Mitos e Verdades sobre Reposição de Testosterona

Mito: Reposição causa câncer de próstata

Verdade: Estudos científicos atuais não demonstram que a TRT cause câncer de próstata em homens saudáveis. No entanto, é contraindicada em quem já tem a doença.

Mito: Só homens idosos precisam de reposição

Verdade: Embora seja mais comum após os 40 anos, homens jovens também podem apresentar hipogonadismo e se beneficiar do tratamento.

Mito: A reposição vicia

Verdade: Não há "vício" hormonal. O que ocorre é que, em alguns casos, a produção natural não se recupera totalmente após interrupção, especialmente em tratamentos prolongados.

Mito: Qualquer pessoa pode fazer reposição

Verdade: A TRT só deve ser realizada após diagnóstico médico adequado, com exames laboratoriais e avaliação clínica completa.

Dr. Murilo Murata - Especialista em Reposição Hormonal

O Dr. Murilo Murata é especialista em andrologia e reposição hormonal masculina, oferecendo:

  • Avaliação individualizada: Cada paciente recebe um protocolo personalizado.
  • Acompanhamento contínuo: Monitoramento regular para segurança e eficácia.
  • Abordagem ética: Prescrição responsável e baseada em evidências.
  • Visão integral: Consideração de todos os aspectos da saúde masculina.
  • Educação do paciente: Orientações claras sobre tratamento e estilo de vida.

Quando Procurar um Especialista em Reposição de Testosterona?

  • Sintomas de baixa testosterona: Fadiga, baixa libido, disfunção erétil.
  • Resultados de exames alterados: Níveis hormonais abaixo do normal.
  • Perda de massa muscular: Dificuldade em ganhar ou manter músculos.
  • Aumento de gordura abdominal: Acúmulo desproporcional de gordura.
  • Alterações de humor: Depressão, irritabilidade, ansiedade.
  • Diminuição de performance: Redução de energia e produtividade.
  • Prevenção: Homens acima de 40 anos devem fazer avaliação preventiva.

Agende sua consulta com o Dr. Murilo Murata em Curitiba para avaliação hormonal completa e tratamento personalizado de reposição de testosterona.